jueves, 20 septiembre 2018

Principios Quirúrgicos

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Considerando que la infección, impide la normal cicatrización, y que tanto los microorganismos que se encuentran en el paciente como en el personal médico, quirófanos y áreas hospitalarias constituyen una amenaza la prioridad principal, es mantener una técnica estéril y aséptica para evitar infecciones. Si la herida, es producto de un traumatismo, debemos pensar en todas las posibles complicaciones que puedan presentarse como consecuencia de la lesión, pero si la herida proviene de un acto quirúrgico, es conveniente tener presente algunos principios relacionados con:


heridasLa Incisión
El tamaño debe ser lo estrictamente, necesario para proporcionar espacio operatorio y exposición optima. Las incisiones, paralelas a la dirección de las fibras de los tejidos otorgan mejores resultados cosméticos. Debe, ser realizada con presión uniforme sobre el bisturí, tratando de preservar la integridad de nervios, vasos y músculos.


El Tejido
Debe ser manipulado con suavidad, evitando; desecación, trauma por separación excesiva, ligaduras enérgicas y en masa que involucra extensas áreas de tejido y que puede llevar a la necrosis o muerte tisular, o espacios muertos en el cierre de la herida que permiten la acumulación de suero o sangre que favorecen el crecimiento de microorganismos infecciosos.
La deshidratación, de tejidos desvitalizados y la eliminación de cuerpos extraños, es fundamental para evitar o resolver procesos infecciosos en las heridas.


Materiales de Sutura
Los materiales, adecuados permiten aproximar el tejido con el menor trauma, sin embargo, por ser elementos extraños dan lugar a reacciones de los tejidos. Deben conservar la tensión necesaria para evitar espacios muertos así como también, deben estar lo suficientemente flojos para evitar isquemia y necrosis. En determinadas, circunstancias no solo es suficiente la aplicación de las suturas sino también, proceder a inmovilizar el área para favorecer la cicatrización.

 
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